《華盛頓郵報》19日獨家披露,美國正式退出世界衛生組織(WHO)後,川普政府研擬每年撥款約20億美元(約630億台幣),重建一套取代世衛的全球公衛系統,包括實驗室、數據共享網路和快速反應系統等,以發揮全球疾病和疫情監測功能,但這筆花費是美國目前每年付給世衛會費的3倍。
川普認為,世衛過度傾向中國,已失去中立性與公信力,尤其在武漢肺炎(COVID-19,新型冠狀病毒病)爆發時忽視台灣的早期預警,錯失國際防疫先機,去年1月上任即簽署行政命令退出世衛,並在上月22日正式退出。
3名知情的川普政府官員透露,華府現提議每年撥款給衛生與公共服務部20億美元,複製一套世衛的運作系統和能力,以取代世衛目前為美國提供的作業,並將以美國與各國的雙邊協議為基礎,將覆蓋範圍擴大到數十國。
為了籌建一個美國主導、與世衛抗衡的機構,美國衛生部已在最近幾週向白宮管理及預算局申請這筆資金。據了解,在退出世衛前,美國每年繳納約6.8億美元(約214億台幣)的會費和自願捐款,且這筆捐款通常超過其他成員國捐款的總和,約佔世衛年度37億美元總經費的15%至18%。美國衛生部發言人尼克森僅表示,該機構「正與白宮合作,透過審慎的跨部門流程,探討全球衛生和對外援助的未來發展方向,首要目標是保護美國民眾」。
約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院衛生安全中心主任、曾在拜登政府擔任防疫顧問的英格萊斯比(Tom Inglesby)表示,這項措施成本高昂,而且不太可能達到世衛的覆蓋範圍,「花費2到3倍的成本去創建我們已擁有的資源,從財政管理的角度來看完全沒有意義」。他強調,美國將無法獲得像在世衛那樣高品質或廣泛的訊息,也無法擁有美國曾擁有的影響力,與其試圖用「無法建構的東西」來創建新世衛,華府應明確尋求世衛改革,並重新與世衛展開合作。
曾擔任已被川普解散的美國國際開發總署(USAID)全球衛生助理署長的哈佛醫學院教授葛文德表示,創建「新世衛」的提議是在川普政府大幅削減預算之後提出,而預算削減已帶來後果,「我們花費的資金比當初投入世衛的資金還要多,卻要創建一個不太可能存活下來的機構,而且肯定只能取得我們與全世界攜手合作所取得成就的一小部分」。他也提到,世衛提供美國不具備的全球通行證,包括中國和俄羅斯等通常不會直接與美國分享衛生數據的國家。
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